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卡维地洛对心力衰竭大鼠血流动力学及心钠素和儿茶酚胺的影响

目的：研究大鼠心肌梗死后心力衰竭血流动力学以及循环和心肌组织中儿茶酚胺和心钠素（ANP）水平的变化，同时观察卡维地洛对以上指标的影响。方法：使用雄性SD大鼠，体重在300g左右，结扎左前降支动脉形成急性心肌梗死，4周后导致心力衰竭形成。心肌梗死模型制成后，取存活的40只大鼠随机分为大剂量卡维地洛组（HC组）、小剂量卡维地洛组（LC组）、假手术组（s组）和心衰对照组（C组），于心梗模型4周后予卡维地洛灌胃8周。于12周测定大鼠左室功能与血流动力学的变化，取血用于儿茶酚胺和ANP的测定，取左心室非梗死区心肌测定心肌儿茶酚胺浓度。结果：HC和LC组心率（HR）显著低于C组；HC组HR明显低于LC和S组。HC组舒张压和平均动脉压显著低于其余3组。HC组右心室重量、右心室重量／体重比值显著低于C组。2组卡维地洛组左心室舒张末期压显著低于C组，2组卡维地洛组左心室等容期压力最大变化率显著高于C组。2组卡维地洛组均可显著降低ANP水平，以大剂量卡堆地洛更加显著，卡维地洛对循环中去甲肾上腺素（NE）水平没有显著影响，但可显著降低循环中肾上腺素（E）水平。2组卡维地洛组均可显著增加心肌组织中NE水平，以大剂量卡雏地洛更加显著。结论：卡维地洛可显著改善大鼠心肌梗死后心力衰竭的血流动力学和左室功能，可明显降低血浆中升高的ANP和E水平，升高心肌组织中降低的NE水平，大剂量卡维地洛作用更加明显。

完成机构：首都医科大学附属北京友谊医院心血管疾病诊治研究中心,100050

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